汝南法院内设政治部（机关党委）、综合办公室（督察室）、执行局、司法警察大队、审判管理办公室、立案庭（诉讼服务中心）、刑事审判庭、民事审判一庭、民事审判二庭、综合审判庭（环境资源法庭）10个部门；1个事业单位：机关后勤服务中心；下辖老君庙、三门闸、金铺、三桥、梁祝5个人民法庭，核编正式干警114人，现有党员人数132人（含退休干部），15个党支部。主要工作职责为依法审理执行本辖区内法律规定由基层人民法院管辖的刑事、民事、行政等一审案件，是全省十八家环境资源案件集中管辖法院之一。

近年来，汝南法院被最高人民法院授予全国优秀法院称号，连续保持省级文明单位、卫生先进单位、园林式单位荣誉，是省、市人大常委会“基层立法联系点”，被省高院记集体一等功并评为全省法院信息工作、信访工作先进集体，被河南省委宣传部命名为第十批河南省岗位学雷锋标兵集体，被驻马店市委、市政府评为全市平安建设先进单位，被驻马店市人大常委会评为先进基层立法联系点、驻马店市立法工作先进单位，被县委、县政府授予扫黑除恶专项斗争工作优秀集体、十佳基层政法单位等多项荣誉，环境资源法庭被最高人民法院评为人民法院环境资源审判工作成绩突出集体。